高知県(四万十市)の歯医者・歯科医院 朝日歯科 / インプラント 矯正 審美 ホワイトニング 予防

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来院希望日時 診療時間 月曜/水曜/金曜 午前9:00〜12:00/午後14:00〜17:00
     火曜/木曜 午前9:00〜12:00    土曜 午前9:00〜12:30
休診日  火曜・木曜・土曜午後・日曜・祝祭日
第1希望
第2希望
第3希望
いつでも構わない

来院目的
治療 相談(カウンセリング) 検査・検診 クリーニング
内容
一般診療 歯・歯ぐきが痛い 詰め物・被せ物がとれた
虫歯がある 口臭が気になる
歯肉が腫れた 入れ歯の調整
小児歯科 歯・歯ぐきが痛い 予防(ブラッシング)
虫歯がある 予防(フッ素塗布)
詰め物・被せ物がとれた 予防(シーラント)
矯正歯科 カウンセリングを受けたい 歯並びを治したい(部分)
検査・検診が受けたい 器具に不具合がある
歯並びを治したい(全体) セカンド・オピニオンを受けたい
審美歯科 歯を白くしたい 歯ぐきをきれいにしたい
詰め物・被せ物を白くしたい セカンド・オピニオンを受けたい
歯並びをきれいにしたい  
アレルギー体質 ない ある
治療に際しての希望 必要最低限の治療 悪いところを全部治したい 相談して決める
備考欄
返信の方法 メール 電話